Главная страница


Книги:

В.В.Шапуров, Хирургическое лечение болезней и повреждений уха, горла и носа (1946)


Удаление папиллом

Рис. 253. Гортанные щипцы с наконечниками разной формы.
Щипцы имеют и прямые проводники различной длины для прямой ларингоскопии и эзофагоскопии

Папилломы - доброкачественные опухоли, свойственные главным образом детскому возрасту, часто рецидивируют после удаления в возрасте до 10-12 лет. Папилломы встречаются и у взрослых, но не имеют характера конституциональной болезни, редко рецидивируют, если это случается, то всегда надо подозревать раковое их перерождение. Удаление папиллом гортани у взрослых ничем не отличается от удаления фибром. При рецидивирующих папилломах лучше итти на ларингофиссуру с тем, чтобы осмотреть опухоль и взять достаточный по величине кусок из основания опухоли на границе здоровой ткани для гистологического исследования.

В детском возрасте папилломы удаляются предпочтительнее с помощью прямой ларингоскопии. Детям более старшего возраста дается общий наркоз, кроме того, делается во время самой операции и смазывание гортани кокаин-адреналином. У маленьких детей операция может быть произведена без наркоза и без анестезии, но мы все-таки предпочитаем дать наркоз, чтобы меньше травматизировать психику ребенка.

Папилломы удобно удалять прямыми щипцами с наконечником типа Юраша (рис. 253). Для операции больные помещаются в стационар на несколько дней. От последующего лечения рентгеновскими лучами мы так же, как и многие другие авторы, видимого успеха не имели.




Прямая ларингоскопия (рис. 247-252)
Интубация и катетеризации гортани



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Иногда выделяют еще третью особенность, которая, вероятно, является производной первых двух: недостаток двигательной инициативы, своеобразную пассивность в этом отношении. Больной без понукания по собственной инициативе редко и мало что делает: он будет сидеть неподвижно возле опрокинутого стакана, упавшей на пол какой-нибудь вещи, и т. п. и не всегда и не сразу возьмется за то, чтобы исправить беспорядок.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика