Главная страница


Книги:

М.А.Захарченко, Курс нервных болезней (1930)


Анатомическое строение

Это — смешанный нерв: двигательный и чувствующий. Корешки его числом 5 — 6 выходят из продолговатого мозга сзади VIII пары, соединяются в один общий ствол, который выходит из полости черепа через foramen jugulare. По выходе из этого отверстия он образует один или два узла — ganglion petrosum и ganglion jugulare supeiius.

Конечный путь двигательной порции этого нерва, m. stylopharyngeus, единственная мышца, которую он снабжает.

Что касается чувствующей порции, то она иннервирует вкусовыми волокнами заднюю треть языка, а также заведует общей чувствительностью зева, надгортанника, глотки, .евстахиевой трубы и барабанной полости.

Двигательным ядром языкоглоточного нерва является так называемый nucleus ambiguus. Это колонка клеток, лежащая в substantia reticularis продолговатого мозга и занимающая большую часть его протяжения.

От верхней части этой колонки и отходят двигательные волокна IX пары по направлению кзади, доходят до дна 4-го желудочка, заворачивают кнаружи, а потом в вентральном направлении и, пересекая весь поперечник продолговатого мозга, выходят на основании мозга вместе с чувствующими волокнами (рис. 66).

Что касается чувствующей порции этой пары, то она построена по плану, уже хорошо вам знакомому.

Исходным ее пунктом являются те два ганглиозных узла, о которых я вам говорил. Клетки этих узлов дают отростки, делящиеся на две ветви. Перифе-

 

 

Рис. 68. Срез через продолговатый мозг (нижняя часть fossae rhomboideae):

Crcorpus restiforme, В — ядра бурдаховского пучка, g — ядра Годлевского пучка, R — substant gelat Rolandi, Pyпирамиды, X — п. vagus, XII — п. hypoglossus. рическая идет к слизистым оболочкам языка и рта, а центральная входит в продолговатый мозг и там делится на восходящую и нисходящую ветви.

Нисходящие ветви загибаются книзу и тянутся в виде особого пучка fasciculus solitarius — до самых нижних отделов продолговатого мозга. Этот пучок обложен скоплением клеток, образующих в сумме так называемый «nucleus terminalis одиночного пучка», или substantia gelatinosa vagi et glossopharyngei.

Около этих клеток оканчивается 1-й нейрон IX пары, а от них начинается 2-й нейрон.

Восходящие ветви оканчиваются своими разветвлениями возле клеток другого ядра — дорзального, заложенного под дном 4-го желудочка. От клеток этого ядра также начинается 2-й нейрон. Эти вторые нейроны, начинающиеся от обоих ядер, переходят на противоположную сторону, поднимаются кверху, присоединяются постепенно к медиальной петле и оканчиваются в вентральных ядрах зрительных бугров.

Впрочем часть нейронов идет на своей стороне, а не на противоположной, и таким образом перекрест этого нерва оказывается частичным.

От зрительного бугра до коры идет 3-й нейрон.

Корковым центром этой пары, поскольку дело идет о вкусе, является, вероятно, operculum. О центре для общей чувствительности точных сведений нет.

Также очень трудно высказаться о корковом двигательном центре для одной единственной маленькой мышцы, снабжаемой от этой пары, — m. stylopharyngeus.

IX ПАРА. ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ (N. GLOSSOPHARYNGEUS)
Методика исследования



Современная медицина:



Поиск по сайту:



Скачать медицинские книги
в формате DJVU

Цитата:

Садизм может оставаться мысленным потому, что нет удобного случая либо решимости реализовать его, или соображения этики удерживают от насильственных действий, или при раздражительной слабости центра семяизвержения достаточно уже одного садистского представления, чтобы вызвать эякуляцию — половое удовлетворение. Тогда речь идет просто об эквиваленте совокупления.

Медликбез:

Народная медицина: чем лучше традиционной?
—•—
Как быстро справиться с простудой
—•—
Как вылечить почки народными средствами
—•—


Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.
Гиппократ


Медицинская классика